Эпидуральная анестезия и спинальная анестезия - это два метода местной анестезии, которые используются для обезболивания во время операций на нижней части тела. Узнайте о различиях, преимуществах и ограничениях этих методов анестезии на NOCFN.
Cодержание
Эпидуральная анестезия и спинальная анестезия - это два метода местной анестезии, которые используются для обезболивания во время операций на нижней части тела. Оба метода блокируют передачу болезненных сигналов от операционной области к головному мозгу на уровне спинного мозга. Они позволяют хирургам выполнять операции без причинения боли пациенту, пока он остается в сознании.
Эпидуральная анестезия
Эпидуральная анестезия - это метод, при котором лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер. Основными целями эпидуральной анестезии являются обезболивание и расслабление мышц.
Эпидуральная анестезия применяется во время различных операций, включая:
- Кресарево сечение;
- Абдоминальная хирургия;
- Восстановление отломков при переломах бедра;
- Замена тазобедренных и коленных суставов;
- Операции по улучшению кровообращения в нижней конечности.
Эффект от эпидуральной анестезии начинает проявляться через 10-20 минут после введения препарата и может длиться от 30 минут до 12-24 часов. Продолжительность действия зависит от типа анестезирующего средства и объема его введения.
У эпидуральной анестезии также есть побочные действия, которые могут включать понижение артериального давления, ослабление родовой деятельности и аллергические реакции. Однако эпидуральная анестезия считается относительно безопасной и эффективной.
Спинальная анестезия
Спинальная анестезия - это метод местной анестезии, при котором анестетик вводится в субарахноидальное пространство через люмбальную пункцию. Она блокирует передачу болезненных импульсов на уровне спинномозговых нервов.
Спинальную анестезию можно проводить в положении пациента на боку или сидя. Сразу после инъекции анестетика возникает ощущение онемения в нижней части туловища.
Противопоказания к спинальной анестезии могут быть абсолютными или относительными. Спинальная анестезия имеет низкую частоту серьезных осложнений, но может вызывать постпункционную головную боль у некоторых пациентов.
Сравнение эпидуральной и спинальной анестезий
Разница между эпидуральной и спинальной анестезией состоит в анатомической области, в которую вводится препарат. Спинальная анестезия применяется, когда требуется кратковременный результат, в то время как эпидуральная анестезия может продолжаться, пока через катетер будет подаваться анестетик.
Сравнительные исследования показали, что оба метода анестезии эффективны и безопасны. Однако эпидуральная анестезия может быть предпочтительнее, если требуется длительное обезболивание после операции.
Что касается побочных эффектов, у эпидуральной анестезии они возникают реже, чем при введении препаратов путем инъекции или маски. Однако оба метода могут вызывать ряд побочных действий, включая понижение артериального давления и аллергические реакции.
Заключение
В зависимости от конкретной ситуации и потребностей пациента, врач может рекомендовать эпидуральную или спинальную анестезию. Оба метода имеют свои преимущества и ограничения. Важно обсудить эти варианты с медицинским специалистом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод анестезии.
![Регионарные методы анестезии в родах](http://rd17.ru/Resources/Files/anesob.jpg)
Что нам скажет Википедия?
Спинальная анестезия - вид местной анестезии, при котором анестетик вводится в субарахноидальное пространство через люмбальную пункцию, а блокирование передачи импульсов происходит на уровне спинномозговых нервов. Она имеет ряд преимуществ перед общей анестезией, таких как дешевизна, отсутствие необходимости наркозно-дыхательного оборудования, отсутствие наблюдения в послеоперационный период и меньшее количество противопоказаний и осложнений. Этот вид анестезии не влияет на уровень сознания пациента, поэтому часто комбинируется с седативными средствами.
Спинальную анестезию можно проводить в положении пациента на боку или сидя.
Сразу после инъекции анестетика в субарахноидальное пространство развивается ощущение онемения в нижней части туловища.
Противопоказания к спинальной анестезии могут быть абсолютными или относительными.
В ходе крупных исследований было выяснено, что спинальная анестезия имеет низкую частоту серьезных осложнений. Например, необратимая остановка сердца наблюдалась в 0,01% случаев или реже. Одним из наиболее частых осложнений является постпункционная головная боль, встречающаяся примерно у 3% пациентов.